Author: Enlitehealth

經常有clients問我番茄生食定熟食好？其實2者食法都攝取到不同營養。不過如果想有效吸收茄紅素及有甚麼食物含茄紅素便要留意圖片貼士~

講起糖，自己用的話我絕對不用白糖。自己飲Tea Latte 時或自家製薑黃拿鐵(Tumeric Latte)，我都用楓糖漿(Maple Syrup) 作為調味，用少少清甜口感已經非常理想。

加拿大出名生產楓糖漿，我見香港都開始買到好有質素的Maple Syrup。Maple syrup 由楓樹的汁液製成。顏色較深色的糖漿在生產季節後期提取汁液製成，所以楓樹味較濃，通常用於烘焙。而較淡顏色在生產季節開始提取，楓樹味較淡，可以直接加入飲品或淋於Pancake等食物上。

Maple Syrup獨特之處
🍁 半湯匙楓糖漿含有 25卡路里。若飲咖啡或飲品中用1茶匙到半湯匙甜味都已經好足夠，由於強烈的甜味反而可以減少一般用糖量
🍁楓糖漿在製作過程中不會使用任何添加劑、色素或防腐劑
🍁 楓糖漿的升糖指數約54，屬於低升糖指數，對於影響血糖水平較低

比起精製糖，楓糖漿是更好的天然甜味劑選擇。不過糖始終是糖，攝取過多一樣熱量爆滿，所以適可而止。其實糖的影響力有多邪惡也要看整體飲食不同食物的攝取量及組合。當整體飲食組合大部分含有高纖蔬果，糖的負面影響力大大降低。

醫學之父希波克拉底（Hippocrates ）早在古時代已經提及所有疾病從腸道開始。保持健康的腸道絕對是現代人要做的基本功!不管病人任何的健康狀況都必須先瞭解飲食習慣，如有便秘或腹瀉問題也必須先正視，以免後患無窮，增加‘腸漏’風險。

腸漏綜合症 (Leaky Gut Syndrome) 簡稱LGS, 是導致許多現今社會疾病的源頭。健康的大、小腸壁擁有完整的黏膜，細胞是互相緊密連接的。黏膜有如一道保護牆，只允許營養小份子進入細胞，同時阻隔有害物質進入細胞。但當腸壁黏膜受到剌激及損壞時，細胞之間便會出現小孔，腸道滲透性便增加，俗稱‘腸漏’，不必要的較大分子如未消化完的食物、毒素、甚至致病細菌就會從腸道進入血液中，觸發免疫系統，增加致象引發身體內各種的發炎反應。這些毒素及細菌也會經血液循環帶到其他器官，影響其功能。

增加腸道滲透性的飲食風險因素

• 過度服用抗生素  
• 過量酒精  
• 黄曲霉毒素 (Mycotoxin)
• 過度攝取反式脂肪及飽和脂肪
• 過度攝取糖
• 纖維不足
• 攝取奧米加3及奥米加6脂肪酸不平衡令身體傾向於發炎狀態

以上的飲食風險因素也影響腸道微生物生態失衡，好菌減少，壞菌增加及釋放毒素，增加腸道對過敏原，毒素和病原體的滲透性。

腸漏對身體的影響

• 類風濕關節炎
• 濕疹
• 牛皮癬
• 肝功能障礙
• 食物過敏及不耐受
• 皮膚敏感
• 腸易激綜合症
• 克隆氏病
• 自閉症譜系
• 情緒問題等等

除了指導病人做好飲食基本功外，也會利用生物共振儀器檢測病人適合的營養去修補及鞏固腸道黏膜，黏膜是人體防衛免疫系統的第一防守，做好防守就減少身體出現失控的發炎狀況，繼而減低免疫系統失調的機會。

参考資料：

Bischoff, et al. 2004. Intestinal permeability – a new target for disease prevention and therapy. BMC Gastroenterology. 14.189

Bode JC, Parlesak A, Bode C. Gut-derived bacterial toxins (endotoxin) and alcoholic liver disease. In: Agarwal DP, Seitz HK, editors. Alcohol in Health and Disease. M Dekker; New York-Basel: 2001. pp. 369–386.

Katherine R. Groschwitz & Simon P. Hogan. Intestinal Barrier Function: Molecular Regulation and Disease Pathogenesis. J Allergy Clin Immunol. 2009 Jul; 124(1): 3–22.

Perrier C1, Corthésy B. Gut permeability and food allergies. Clin Exp Allergy. 2011 Jan;41(1):20-8.

營養治療(Nutritional Intervention)對自閉症譜系兒童絕對有着正面及改善的威力。當家長帶小朋友來總是好奇地問同樣的問題，“真的嗎？營養可以幫助到自閉症譜系的兒童?? ”

自閉症譜系兒童特別需要營養調整的原因

1. 兒童通常可以從飲食中得到營養需要，但自閉症譜系兒童不能單靠飲食，因為適合他們的食物有限，而且他們感官很敏感，影響他們接受某種食物的味道和氣味，也影響進餐行為，這些因素導致他們容易缺乏營養

2. 自閉症譜系兒童有消化問題削弱他們的消化和吸收營養的能力，容易造成營養不均衡，營養物質也不能去到大腦充分被利用

3. 自閉症譜系兒童的解毒系統比較軟弱，營養可以保護小朋友的身體免受毒素進一步傷害，也可修補組織及支緩免疫系統

科研支持營養治療

一項雙盲，安慰劑對照的3個月維他命/礦物質治療研究，涉及141兒童和成年人患有自閉症服用前後症狀進行了評估。所有參與者在研究開始前的兩個月沒有服用維他命/礦物質補充劑。其中一組參與者中，53位兒童年齡從5到16歲服用前及後進行了營養和代謝狀態的測量。根據這項研究的結果顯示，服用維他命/礦物質後的兒童在語言表達，情緒脾氣，過動和整體症狀都有顯著改善。

營養是其他治療建立的基礎

我們可以透過食物，草藥和營養素來支緩兒童的身體和大腦，大大提高大腦的功能，使小朋友更容易應對其他治療，而營養治療應該是自閉症譜系兒童的綜合治療計劃的一部分。

參考資料:

Adams JB et al. Effect of a Vitamin/Mineral Supplement on Children with Autism. BMC Pediatrics.

好開心在一本身心健康雜誌分享考試期間的飲食貼士,學生們加油!

整全營養關注長期服用西藥者這方面的需要，我們會先評估病人的身體狀況，繼而透過飲食及營養補充劑來加強補充。在第2部分，我們會分享有關服用抗抑鬱藥，口服避孕藥及降血壓藥物的營養需要。

抗抑鬱藥                潛在的營養流失：輔酶Q10, 葉酸, 維他命B2

這些提昇情緒的藥物可能影響營養物質的吸收及消耗身體的營養儲備。輔酶Q10啟動體內的細胞能量，而我們的心臟是需要特別多輔酶Q10來製造能量，心臟肌肉才有力跳動。長期缺乏輔酶Q10有機會增加心臟衰竭，肌肉疼痛和無力，記憶力問題，易怒，抑鬱和情緒波動的風險。而葉酸促進紅血球的形成，製造神經傳導體和加強免疫系統。長期缺乏這種重要的營養素可能會導致症狀如極度疲勞，失眠和貧血。至於維他命B2，它有助於視力，保持黏膜的完整性，並促進皮膚的健康。長期缺乏維他命B2可涉及到眼睛，腸道和皮膚的問題。

此外，服用抗抑鬱藥增加維他命B的需要，因維他命B是重要的輔助因子，以幫助合成大腦內調節情緒的神經傳導體(Neurotransmitter)如血清素和多巴胺（1,2)。

口服避孕藥         潛在的營養流失：維他命B6, 維他命B12, 葉酸, 維他命C, 維他命E, 輔酶Q10

研究指出口服避孕藥可能會消耗這些維持血球細胞，血管和心理健康的重要營養素（3)。長期消耗這些營養素有機會增加婦女患抑鬱症，削弱免疫系統，貧血和心臟疾病的風險。

降血壓藥物       潛在的營養流失：維他命B1, 鉀，鈉，鎂，輔酶Q10

其中一類降血壓藥物影響營養的排泄, 透過泌尿系統增加流失。有一項研究指出，每天服用80亳克furosemide降血壓藥物的心臟衰竭患者有98％發現有維他命B1缺乏症, 而每日服用40亳克的病人就有57%有缺乏症。另一類降血壓藥物減少心跳的力度和速度而降低血壓，這類型的藥物影響輔酶Q10的代謝, 抑制Q10的生產（5)。

參考資料:

1.Bottiglieri T. “Folate, vitamin B12 and neuropsychiatric disorders.” Nutrition Review Dec 1996; 54(12): 382-390.

2. Bottiglieri T, M Laundy, R Crellin, et al. “Homocysteine, folate, methylation, and monoamine metabolism in depression.” Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Mar 2001; 70(3): 419.

3.Webb, JL. “Nutritional effects of oral contraceptive use: a review.”Journal of Reproductive Medicine 25(4) (Oct 1980) : 150-56.

4. Zenuk C, Healey J, Donnelly J, et al. Thiamine deficiency in congestive heart failure patients receiving long term furosemide therapy. Can J Clin Pharmacol 2003;10:184-188.

5. Kishi T, Watanabe T, Folkers K. Bioenergetics in clinical medicine XV: Inhibition of coenzyme Q10-enzymes by clinically used adrenergic blockers of beta-receptors. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1977;17:157-164.

“我們每一元花在處方西藥，我們就花一塊錢修復副作用。暸解營養補充品如何影響藥物可使病人更安全，更有效地服用西藥”。

– 穆罕默德奧茲 (Mehmet Oz, M.D)，醫學博士，美國外科哥倫比亞大學教授和暢銷書作者“YOU: The Owner’s Manual” and “YOU: On A Diet”

藥物引致的營養缺乏的問題往往被忽視，而整全營養(Holistic Nutrition)十分重視這一方面的問題，對於長期服用西藥的病人，經過評估後，我們都以飲食建議或營養補充劑來調整營養的需要。事實上，研究指出許多常見的藥物可能會影響消化，排泄或營養的代謝而改變我們營養的需要。

降膽固醇藥物                         潛在的營養流失：輔酶Q10

這些藥物影響輔酶Q10的代謝，阻止在肝臟合成膽固醇所需的酶稱為HMG-輔酶A, 這個過程也同時消耗輔酶Q10 ，因輔酶Q10需要HMG-CoA進行生產。輔酶Q10啟動體內的細胞能量，而我們的心臟是需要特別多輔酶Q10來製造能量，心臟肌肉才有力跳動。長期缺乏輔酶Q10有機會增加心臟衰竭，肌肉疼痛和無力，記憶力問題，易怒，抑鬱和情緒波動的風險。(1-3）

抗酸劑                                     潛在的營養流失：葉酸, 維他命B12, 維他命D, 鈣, 鐵, 鋅

抗酸劑，質子泵抑製劑（PPIs）和組胺-2受體拮抗劑（H2 Blockers）常用於治療胃灼熱，胃潰瘍及逆流性食道炎病（GERD)。這些藥物主要葉中和胃的酸性pH值。不過，減少胃酸同時會影響營養物質如鐵，維他命B12，葉酸和鋅的消化和吸收。

有一項研究指出使用高劑量PPIs類藥物一年或以上的病人發生髖部骨折(Hip Fracture)比對照組(Control Groups)高出2.5倍, 而使用低劑量的風險就比非服用者降低至1.5倍。換句話說，服用藥物時間越長，骨折的風險就越高。骨折風險的增加似乎與藥物減低鈣和維他命D的吸收有關連。（4）

參考資料:

1. Langsjoen PH, Langsjoen AM. The clinical use of HMG CoA-reductase inhibitors and the associated depletion of coenzyme Q10: A review of animal and human publications. Biofactors 2003;18(1-4):101-111.
2. Crane FL. Biochemical functions of coenzyme Q10. J Am Coll Nutr 2001;20:591-598.
3. Folkers K, Langsjoen P, Willis R, et al. Lovastatin decreases coenzyme Q levels in humans. Proc Natl Acad Sci U S A 1990;87:8931-8934.
4. Yang, YX, Lewis JD, Epstein S, Metz DC. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture. JAMA 296 (24): 2947-53.

藜麥是種子類, 已經存在南美洲6000年的歷史，可適應高海拔,低溫,高曰曬及少雨水, 是住在南美洲高地居民主要的能量食糧。它被高地居民視為The Mother of Grain, 即是殼物之毋，被聯合國列為”Super Grain”即超級農作物，因其營養價值非常高！

• 藜麥有12％到18％高含量的蛋白質，還擁有完整的蛋白質，提供九種人類需要的必需氨基酸，尤其是賴氨基酸（Lysine), 是組織修復及生長所必需的蛋白質

• 藜麥有豐富的膳食纖維。每0.25杯的份量就有3克的膳食纖維。水溶性纖維有36%, 非水溶性纖維有64％。水溶性纖維有降低血清膽固醇以及延緩飯後血糖上升速度的作用。非水溶性纖維則能刺激腸道蠕動，使排便順暢，避免便秘的發生。由於髒的物質在腸道停留的時間減少，因此可以減少致癌物質在腸內產生的機會。美國心臟協會 (American Heart Assoication)建議每日攝取25-30克的膳食纖維，而1杯的藜麥有12克的膳食纖維，幾乎建議份量的一半了！

• 藜麥包含豐富的維他命如B2及葉酸。B2是細胞生產必須的營養素，幫助抗體及紅血球的形成。葉酸幫助生產紅血球及促進健康的腸道

• 包含豐富的礦物質如：

鎂（Magnesium) 幫助放鬆血管，促進心血管健康

錳 （Manganese) 是超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase/SOD) 的輔因子(Cofactor)。SOD是一種抗氧化劑，保護細胞在能量生產過程中免受自由基的損傷

磷 (Phosphorus) 維持正常的肌肉收縮及腎功能，幫助骨骼及牙齒的形成

• 藜麥含有豐富的植物營養素(Plant Lignans)，防止乳腺癌及心臟疾病

藜麥不含麩質(Gluten-free), 日常生活中可把藜麥混在米一起煮或單煮成粥，為我們身體注入更多營養！要注意的是在煮藜麥之前要先用水沖洗幾遍，把附著在外皮的一種皂苷(Saponin)洗掉，如果沒有洗掉，煮好的藜麥會有一種苦苦的味道。這個皂苷是藜麥自己生長用來保護種子避免被鳥吃掉的一個方法。